為了讓Joanna 小姐迅速緩解頭頸肩牽扯性的疼痛，我為她進行針灸治療，針刺頸項的夾脊穴，風池穴，外關穴，後溪穴。為了加強補腎陽的效果，我還給她針了腎俞穴，命門穴，她感覺到我在她的腰部下針，她突然高興地說： 「你怎麼知道我腰也痛呢，其實我的腰已經痛了很久了，我不能做家務，一做就很累，要躺在床上休息，彈動不能。我每天都要穿得比別人很多，有時候我還要包�頭巾，風一吹過來，我的頭痛就劇烈了。」
針灸補腎
我告訴她： 「其實腎陽虛的主要症狀之一就是有腰痛，所以為了用針灸的方法補助腎陽，我必須取腰部的穴位以達到補腎的效果。」她說： 「針灸也能補腎？是不是真的？不過我很相信你的。」我說： 「其實在十二條經絡�面，就有一條稱為足少陰腎經，與它有臟腑相連表�相通關係的是足太陽膀胱經。足太陽膀胱經行走在背部時，它擁有很多臟腑的氣血會聚的穴位在那�。
好像脾俞、肝俞、肺俞等等。在發現患者有虛證的時候，通常以背俞穴進行針灸的補法治療。恰好，你的腰部也有疼痛，用腰背的俞穴給你補腎同時治療腰痛，這是最好不過的了。」她說： 「真的很奇妙啊。」我說： 「是的，不僅能用後面的穴位補腎陽，前面腹部的氣海、關元也能補腎陽的。比如說，有些患者有小便不通暢，尿頻，便後點滴不盡的問題，我們也可以通過針就氣海、關元、中極，讓患者的症狀改善。不過針那�是有一點刺激的感覺。」她好奇的問： 「什麼樣的刺激呢？」我說： 「哦，其實也沒有什麼大不了，就只是在下針之後，可能會有觸電的感覺，而且觸電的電流會疾速地向下移動，一直去到下陰部。有些人反應比較大，會整個身體都好像觸電似的發生輕微的顫抖。但是我發現顫抖愈厲害的人，效果特別好。」她又問： 「那麼用中藥和針灸的方法補我的腎陽，會不會讓我變得像男人，把鬍子也長出來了，我不想整身都是毛啊，難看死了。」我說： 「啊，這個你不用擔心，中醫的扶助腎陽的概念和效果，並不等於給你注射或服用雄性的激素，所以不用擔心。如果你好像一般人那樣，繼續用滋陰的藥物，那你只會變的更累，因為滋陰的藥物通常帶有寒性，有些更有較強的滋潤力量，以你現在既寒也濕的狀態下，繼續用上它們，只會寒上加寒，濕上加濕。」
她又問： 「那麼我有什麼東西不能吃呢？」我說： 「不能再吃生冷的食物了，比如說，冰淇淋、生魚片、冰冷的飲品等等。」她的頭頂好像立刻亮起了燈泡似的，叮的一聲，說： 「哎喲！怪不得那天陪老公吃了生魚片後我渾身不舒服，頭痛加重，第二天起來後比平常還要疲倦，根本不想起床，而且大便變成了糊狀。看來我以後都不能吃了。」由於她的陽氣極其虛弱，再加上長年累月的寒氣混合了濕氣，整個人體的氣血運行都到了阻塞，經絡的傳導不通暢。當氣血的傳輸受到阻礙時，人體就會覺得非常疲倦，而且畏寒蜷縮，喜溫怕冷。當經絡閉塞不通時，痛症就會產生，因而Joanna 的疼痛會由頭開始，一直痛到腰，腰部疼痛牽扯至腿，甚至到達腳跟。
通絡止痛
當然，很多人都會想到，她的偏身的疼痛是否跟脊柱，肌肉的勞損有關係呢？
是的，當然有關係，但是她的脊柱跟哪一個臟腑有關係呢？肌肉跟哪一個臟腑有關係呢？
還記得上次跟大家介紹過腎主骨嗎，脊柱也是骨的一分子。那麼肌肉呢，脾主肉。肌肉的強壯有賴於脾的營養。若然，脾氣虛弱，肌肉就會缺乏營養而變得嬴瘦；或本來有的肌肉缺乏力量，變得鬆弛水腫；或容易產生勞損。因此脊柱和肌肉的疾病大多與腎及脾有關係。
在選擇方劑時，我以補其陽氣為主，選擇了麻黃附子細辛湯合金匱腎氣丸為主方，在這基礎上，加上了蜈蚣以暢通其經絡，葛根以緩解頸項肌肉痙攣，薑活以治上肢肩背痹痛，獨活以治腰及下肢肌肉痹痛。全方共同譜寫出補陽通絡止痛之治療法則。
Joanna 小姐在服藥後，頓然覺得自己身體溫暖了，疲倦感覺隨�身體的暖和而慢慢減退，這就是溫寒化濕的效果。她告訴我服藥後她已經能做半天的家務也不覺得累了。衣服明顯地穿少了，而且每次穿來的衣服顏色由原本的昏沉成熟色系，換成了鮮艷奪目的色彩，有時候更帶有閃亮的效果。從衣服的顏色改變，也能觀察到她的心情的確改善了。
針灸治療後，Joanna 小姐發覺頭頸肩的相互牽扯減少，頭痛明顯減輕了，她告訴我她感覺到自己得到了一次重生，她終於擺脫了疲憊不堪的外殼，她以「脫胎換骨」來形容此種感受，她現在能夠再次坐到鋼琴前彈奏出優美的樂章，並接受了學校的代課邀請，享受她的桃李之樂。
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香港中醫綜合中心
嚴耀堅
