2007年4月28日星期六

頭痛醫頸

長 期 頭 痛 , 就 像 無 期 徒 刑 。 Gladys 工 作 愈 忙 , 頭 痛 就 愈 密 , 一 邊 痛 一 邊 見 到 浮 影 , 又 會 作 嘔 , 是 典 型 偏 頭 痛 徵 狀 , 醫 生 更 斷 定 她 「 冇 得 醫 , 只 能 食 止 痛 藥 。 」 後 來 Gladys 轉 睇 物 理 治 療 , 治 療 師 相 信 , Gladys 屬 雙 重 頭 痛 , 即 偏 頭 痛 混 合 頸 椎 性 頭 痛 。
原 來 , 頸 椎 與 頭 部 神 經 系 統 有 密 切 聯 繫 , 肩 頸 肌 肉 一 旦 緊 張 , 就 會 牽 扯 頭 部 , 引 起 類 似 偏 頭 痛 的 徵 狀 , 容 易 混 淆 。 長 期 頭 痛 而 屢 醫 無 效 , 應 該 徹 底 檢 查 頸 椎 。

二 十 七 歲 的 Gladys , 是 成 衣 採 購 員 , 日 間 要 致 電 大 陸 廠 家 聯 繫 , 晚 上 又 要 跟 歐 美 買 家 互 通 e-mail , 日 日 要 做 統 計 表 , 對 住 電 腦 寫 報 告 , 朝 九 晚 十 一 是 等 閒 事 。 當 工 作 愈 忙 , Gladys 的 頭 痛 愈 頻 密 。

雙 重 頭 痛


Gladys 說 , 她 的 辦 公 室 座 椅 雖 有 扶 手 , 卻 頂 住 辦 公 , 她 反 而 要 「 吊 住 手 」 打 字 , 日 積 月 累 , 肩 頸 手 一 齊 痛 。
「 首 先 睇 會 浮 浮 , 然 後 眼 窩 痛 , 好 似 有 壓 力 谷 住 對 眼 , 跟 住 後 腦 到 頸 都 痛 , 有 時 會 痛 到 作 嘔 , 一 痛 就 幾 個 鐘 。 」 醫 生 斷 定 她 患 偏 頭 痛 , 給 她 處 方 特 效 藥 , 每 次 服 藥 後 半 小 時 , 頭 痛 減 弱 , 但 藥 效 一 過 , 痛 楚 又 起 。
九 個 月 前 , 她 陪 男 朋 友 做 物 理 治 療 , 自 己 又 睇 埋 一 份 。 註 冊 物 理 治 療 師 林 達 生 替 Gladys 觸 診 。 「 他 診 斷 到 我 頸 骨 移 位 , 我 先 醒 起 公 司 個 電 腦 『 芒 』 , 係 放 右 邊 。 」 另 外 , 辦 公 室 布 置 亦 間 接 導 致 Gladys 手 痛 。 「 我 公 司 張 有 扶 手 , 但 頂 住 辦 公 , 所 以 我 唔 可 以 貼 住 工 作 , mouse 都 要 吊 住 手 。 」 日 積 月 累 , 她 感 到 右 手 無 名 指 和 尾 指 像 被 壓 住 而 麻 痺 。
物 理 治 療 師 亦 觀 察 到 她 有 嚴 重 寒 背 。 「 寒 背 令 胸 椎 和 肋 骨 緊 扣 一 起 , 胸 腔 好 難 擴 張 , 呼 吸 唔 暢 順 , 所 以 經 常 覺 得 抖 唔 到 氣 。 」
因 為 寒 背 , 日 積 月 累 , 連 帶 肩 頸 肌 肉 亦 過 度 繃 緊 , 牽 扯 頭 部 筋 膜 。 物 理 治 療 師 認 為 , Gladys 有 偏 頭 痛 外 , 亦 有 頸 椎 性 頭 痛 , 於 是 幫 她 做 電 療 、 超 聲 波 治 療 止 痛 和 放 鬆 肌 肉 , 又 用 熱 氈 敷 頸 , 加 上 刮 痧 和 針 灸 , 半 年 後 , 頭 痛 不 再 發 作 。
現 在 Gladys 坐 office , 亦 盡 量 改 善 姿 勢 。 「 我 已 戒 掉 繑 腳 , 坐 下 時 亦 盡 量 貼 住 椅 背 , 我 唔 可 以 換 , 唯 有 用 mouse 時 每 十 五 分 鐘 就 休 息 一 陣 。 」


頸 痛 牽 連 頭
曾 修 讀 肌 骼 科 的 家 庭 醫 生 陳 國 維 , 專 門 醫 治 肌 肉 和 骨 骼 痛 症 , 他 指 出 , 由 於 頸 椎 性 頭 痛 徵 狀 與 偏 頭 痛 相 似 , 兩 者 容 易 混 淆 。
「 偏 頭 痛 係 因 為 大 量 血 液 突 然 湧 上 腦 , 血 管 充 血 , 痛 起 來 好 像 血 管 噗 噗 地 跳 動 ; 而 頸 椎 性 頭 痛 則 是 鈍 痛 ( 俗 稱 淵 痛 ) 。 」 他 解 釋 : 「 頸 骨 好 似 一 支 旗 杆 , 靠 四 周 筋 肌 牽 扯 來 平 衡 。 假 如 頸 部 筋 肌 有 問 題 , 傳 送 到 大 腦 的 平 衡 訊 號 亦 因 此 出 現 偏 差 , 引 致 頭 暈 , 徵 狀 同 偏 頭 痛 相 似 , 所 以 斷 症 複 雜 。 當 然 , 有 些 人 是 兩 者 混 合 。 」
頸 椎 性 頭 痛 病 理 簡 單 , 陳 醫 生 比 喻 說 : 「 肩 頸 肌 肉 和 腦 部 皮 層 、 神 經 系 統 有 聯 繫 , 就 像 一 條 繩 , 你 拉 住 一 端 , 另 一 端 會 有 反 應 。 」 至 於 頸 部 肌 肉 為 何 會 痛 , 多 數 因 為 姿 勢 不 良 、 失 眠 或 藥 物 副 作 用 等 引 起 。
註 冊 中 醫 譚 莉 英 指 出 , 中 醫 亦 有 類 似 頸 椎 性 頭 痛 的 說 法 : 「 將 腦 部 當 作 一 棵 樹 , 頸 就 是 根 。 都 市 人 經 常 閱 讀 或 用 電 腦 , 頸 部 要 承 托 頭 的 重 量 , 導 致 頸 部 血 管 受 壓 , 減 慢 腦 部 血 液 循 環 。 中 醫 有 說 , 『 不 通 則 痛 』 , 因 此 出 現 頭 痛 等 病 症 。 」


辦 公 室 一 族 用 電 腦 時 , 頭 向 前 傾 , 容 易 變 成 寒 背 , 令 肩 頸 肌 肉 過 度 繃 緊 。


家 庭 醫 生 陳 國 維 指 出 , 除 了 姿 勢 不 良 外 , 營 養 不 良 , 甚 至 心 理 問 題 都 有 可 能 引 致 肩 頸 痛 。


醒 你
因 頭 部 肌 肉 、 頸 部 關 節 和 脊 骨 引 起 的 頭 痛 , 是 「 機 械 性 頭 痛 」 。 「 非 機 械 性 頭 痛 」 則 可 能 由 發 高 燒 、 食 物 中 毒 甚 至 腫 瘤 引 起 。
歪 頸 全 身 傷
Gladys 的 男 朋 友 Jacky , 在 政 府 部 門 負 責 聽 投 訴 電 話 , 因 經 常 用 頭 同 膊 頭 夾 住 聽 筒 , 以 致 頸 梗 膊 痛 兼 腰 痛 , 更 曾 兩 度 因 腰 痛 而 不 能 起 床 , 繼 而 更 引 發 頭 痛 。
註 冊 物 理 治 療 師 林 達 生 表 示 , 除 了 用 一 般 的 手 法 治 療 及 電 療 替 Jacky 鬆 頸 外 , 也 會 效 法 中 醫 , 替 Jacky 刮 痧 和 針 灸 。
Jacky 覺 得 刮 痧 後 「 成 個 人 鬆 晒 」 , 註 冊 物 理 治 療 師 林 達 生 解 釋 : 「 其 實 肌 肉 是 纖 維 組 織 , 緊 張 時 會 變 硬 。 刮 痧 是 順 應 肌 肉 走 向 , 將 纖 維 刮 順 。 不 過 , 刮 痧 會 導 致 皮 下 出 血 , 所 以 患 有 皮 膚 病 、 癌 症 、 血 小 板 有 問 題 , 或 者 孕 婦 , 都 唔 可 以 刮 痧 。 」 浸 會 大 學 中 醫 學 博 士 崔 紹 漢 則 認 為 , 刮 痧 只 能 刺 激 表 皮 , 加 速 微 循 環 , 幫 助 排 出 積 聚 肌 肉 的 乳 酸 , 只 可 短 暫 紓 緩 疲 勞 。
另 外 , 物 理 治 療 師 又 替 Jacky 在 肩 頸 施 針 , 紓 緩 頸 痛 。 不 過 , 最 終 都 要 靠 自 己 改 善 姿 勢 , 否 則 頸 椎 性 頭 痛 纏 足 你 一 世 。


Jacky 聽 投 訴 電 話 時 , 沒 有 戴 公 司 提 供 的 耳 筒 , 結 果 周 身 痛 。 食 止 痛 藥 功 效 不 大 , 反 而 覺 得 刮 痧 有 助 放 鬆 頸 肌 。




長 時 間 縮 膊 夾 電 話 , 好 傷 頸 肌 , 更 引 發 頭 痛 。


醒 你
國 際 頭 痛 學 會 ( International Headache Society ) 指 出 , 頸 椎 性 頭 痛 患 者 數 目 , 大 約 佔 人 口 18% , 相 當 普 遍 。

你 係 邊 種 痛


三 種 頭 痛 徵 狀 相 似 , 好 易 混 淆 。 當 然 , 香 港 人 日 日 用 電 腦 , 壓 力 又 大 , 三 種 頭 痛 一 齊 來 , 並 不 出 奇 。


由 頸 痛 上 頭


針 灸 止 痛
連 西 方 醫 學 都 認 同 , 針 灸 有 顯 著 止 痛 功 效 。 瑪 麗 醫 院 曾 於 二 千 年 , 替 接 受 膝 關 節 手 術 的 病 人 進 行 針 灸 , 發 現 針 灸 可 為 病 人 減 痛 四 成 。

針 灸 止 痛 原 理 包 括 :
1. 針 灸 部 位 的 血 液 循 環 , 比 平 時 快 二 十 倍 , 加 速 排 走 體 內 毒 素 。
2. 可 刺 激 腦 下 垂 體 , 分 泌 出 內 啡 月 太 ( endorphin ) 紓 緩 痛 楚 。

Model : Sylvia Ma / Starzpeople
Make-up & Hair : Maria Choi
資 料 來 源 : 註 冊 中 醫 師 譚 莉 英


中 醫 師 譚 莉 英 以 針 灸 治 療 頸 椎 性 頭 痛 。


在 頸 椎 穴 位 施 針


護 頸 大 全
平 時 做 足 護 頸 工 夫 , 防 患 未 然 , 唔 好 等 頸 痛 變 頭 痛 先 補 救 。

護 頸 操
1. 鬆 頸 : 用 右 手 按 頭 左 側 , 將 頭 壓 向 右 邊 , 左 右 交 替 做 , 保 持 頸 側 肌 肉 的 靈 活 性 。
2. 改 善 寒 背 : 反 掌 十 指 緊 扣 , 雙 手 朝 天 提 起 , 日 日 做 可 保 持 腰 板 挺 直 。


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按 摩 解 痛
1. 頭 痛 時 , 可 用 拇 指 按 住 頸 後 的 「 風 池 」 穴 , 紓 緩 頭 痛 。
2. 按 住 虎 口 位 的 「 合 谷 」 穴 , 也 可 止 頭 痛 。 記 住 虎 口 對 上 一 點 才 是 穴 位 , 不 要 按 住 虎 口 邊 的 皮 。


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減 頭 痛 食 譜


天 麻 燉 雞 蛋 ( 2 人 分 量 )
功 效 : 天 麻 具 驅 風 作 用 , 能 治 頭 痛 ; 雞 蛋 連 殼 燉 , 鈣 質 才 能 溶 解 出 來 ; 胡 椒 粉 能 驅 風 、 暖 胃 。
材 料 : 天 麻 二 兩 、 雞 蛋 四 隻 、 胡 椒 粉 少 許
做 法 : 將 天 麻 和 雞 蛋 ( 連 殼 ) 隔 水 燉 兩 小 時 後 , 將 雞 蛋 取 出 剝 殼 , 再 連 天 麻 燉 兩 小 時 , 最 後 加 胡 椒 粉 和 鹽 調 味 。





杜 仲 豬 骨 湯 ( 4 人 分 量 )
功 效 : 杜 仲 補 腎 , 有 助 補 益 脊 椎 和 頸 椎 ; 豬 骨 能 補 充 蛋 白 質 。
材 料 : 杜 仲 一 兩 、 豬 骨 一 斤 、 紅 棗 兩 粒
做 法 : 將 材 料 洗 淨 放 入 煲 內 , 加 十 二 碗 清 水 , 文 火 煲 兩 小 時 , 加 食 鹽 調 味 。
食 譜 提 供 : 註 冊 中 醫 師 譚 莉 英 、 註 冊 物 理 治 療 師 林 達 生

成 日 頭 痛 , 不 妨 先 自 我 檢 查 。 愈 多 tick , 患 頸 椎 性 頭 痛 的 可 能 性 愈 大 。 患 者 應 請 教 醫 生 , 對 症 下 藥 。